Anul 2014 este pentru sistemul sanitar unul al schimbarii. In 2014, vor intra in vigoare noile pachete de servicii medicale, unul pentru asigurati si altul pentru neasigurati. Tot din 2014, dupa sase ani, vor fi introduse tratamente noi pentru cancer, inima, diabet, boli reumatismale si chiar pentru maladiile rare.
Anul care a inceput va aduce noi reglementari pentru malpraxis, pentru rezidentiat, pentru spitale si in ceea ce priveste salarizarea medicilor, care ar urma sa se faca in functie de performanta. La acestea se adauga modificarea modului de calcul a taxei clawback, dar si o noua metodologie de calcul al pretului la medicamente.
Obiectivul principal al Strategiei Nationale de Sanatate este imbunatatirea starii de sanatate a populatiei. Aceasta trebuie sa se reflecte in cresterea sperantei de viata, prevenirea si reducerea imbolnavirilor si, implicit, in cresterea calitatii vietii. Pentru cetatenii neasigurati, noul pachet minimal include asistenta medicala de urgenta, planning familial, monitorizare gravide si lehuze, precum si consultatii pentru cazuri acute.
La capitolul servicii in asistenta medicala ambulatorie, pachetul minimal include: servicii medicale pentru cazurile medicale acute, supraveghere si depistare de boli cu potential endemo-epidemic si consultatii de monitorizare a evolutiei sarcinii la risc si lehuziei.
In privinta serviciilor in spitale, proiectul pachetului minimal prevede ca, in situatia in care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat, cu exceptia unitatilor, compartimentelor de primiri urgenta si a altor structuri de primiri urgente (camere de garda acolo unde nu exista UPU/CPU) unde calitatea de asigurat nu trebuie dovedita, unitatile acorda servicii pentru cazurile medicale de urgenta, avand obligatia sa evalueze situatia medicala a pacientului si sa il externeze daca serviciile medicale de urgenta nu se mai justifica. La solicitarea pacientului, se poate continua internarea, cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale spitalicesti de catre acesta, se mai arata in proiectul pachetului minimal.
Noul pachet de baza, pentru cetatenii asigurati, prevede o singura consultatie preventiva la trei ani, facuta de medicul de familie, pentru persoanele asimptomatice intre 18 si 39 de ani, si cel mult doua consultatii in trei luni in cazul pacientilor „cu risc normal” care au o problema noua sau acuta de sanatate.
Totodata, noul pachet de baza, cuprinde: servicii medicale de urgenta; servicii de preventie – numarul si tipul consultantiilor/ analizelor de evaluare a riscului, urmarirea periodica a persoanelor cu risc de imbolnavire; medicina de familie – numar de consultatii, cresterea numarului de servicii care pot fi acordate de medicii de familie; servicii in ambulatoriul de specialitate – consultatii (numarul si frecventa pe specialitati), servicii paraclinice (laborator – tipuri de analize), imagistica (numarul si frecventa); servicii de spitalizare (translatare din internarea continua spre ambulatoriul de specialitate si internarea de zi); ingrijiri medicale la domiciliu si ingrijiri paliative la domiciliu; medicamente cu si fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu, precum si materiale sanitare specifice pentru tratamentul in ambulatoriu al bolnavilor inclusi in unele programe nationale de sanatate cu scop curativ.
In categoria serviciilor medicale esentiale – altele decat cele pentru cazurile de urgenta medico-chirurgicala -, consultatiile preventive pentru cei in varsta de pana la 18 ani se vor acorda astfel: la externarea din maternitate si la 1 luna – la domiciliul copilului; la 2, 4, 6, 9, 12,15,18, 24, 36 luni si o data pe an de la 4 la 18 ani.